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时间:2021-09-28 07:55 作者:admin
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  现在许多人都有节假日综合症,成年人放完假都不想去上班,更何况野了一整个假期的孩子,开学前要补作业,开学后就不能老是看电视玩电脑玩手机了,每天都有一大堆作业,想想都不想去上学了呢,所以许多孩子在开学前都会发烧,于是许多人都笑称这是节假日综合症的表现之一,但是可千万不能小瞧孩子发烧,有时候孩子发烧甚至会抽筋,那这该怎么办呢?  图:锐景图库  孩子发烧“抽筋”,牢记三步  小儿惊厥以热性惊厥为多,是最常见的儿科急症之一,与体温骤然升高有关多见于6个月~3岁的儿童,男孩稍多于女孩,多发生于上呼吸道感染等疾病的初期,当体温骤升至38.5~40℃时,易突发惊厥;绝大多数5岁后不再发作。如果小儿在家发生惊厥,家长应懂得应急处理。  在家遇惊厥请牢记三个步骤:  第一步,家长千万不要惊慌失措,不要摇晃患儿或试图拍打患儿来刺激使他醒来,应让他安静地躺着。

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  第二步,迅速使患儿平卧,解开衣领,头偏向一边,防止口鼻腔分泌物吸入气管。可用手帕或纱布包裹牙刷柄放在小儿上下门齿之间,以防咬伤舌头。抽搐时谨防坠床或外伤。
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  第三步,要及时测量体温,特别遇手脚凉、寒战明显时。如有高热,应及时采取药物(最好用退热栓,抽搐时不能吞咽)或物理降温。  另外,给予新鲜空气;冬天要注意适当保温。  待患儿停止抽搐、苏醒后,要送医院进一步检查。如抽搐时间较长,或抽搐停止后仍昏迷不醒,应及时送医院抢救。

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在小儿抽搐时,应注意观察患儿的面色、呼吸情况,抽搐时的表现怎样、全身还是局部抽搐、是抽搐还是颤抖、持续多长时间、有没有其他伴随症状,如呕吐、腹泻等,以便就诊时正确传达给医生。  如何预防高热惊厥:  1、患儿既往若有高热惊厥史,家中除了备有退热剂外,还需备有安定片或鲁米那片(过敏性体质者服用鲁米那容易发生过敏性皮疹)。初起发热的第一个24小时,当体温骤然上升时,特别容易发生高热惊厥。如孩子手脚冰凉,哪怕体温只有38.0℃,也要服用安定片预防惊厥。  2、积极退热:曾经发生过高热惊厥的患儿在感冒时,家长应密切观察其体温变化,一旦体温达38℃以上伴手脚冰凉时,应积极退热。退热的方法有两种,一是物理退热;二是药物退热。物理退热包括:1)温水擦浴:水温应微高于体温,主要擦洗小儿的手心、足心、腋下、腘窝、腹股沟等处,但时间宜短,以防再次受凉,加重病情。2)冰枕:用冰袋枕在小儿头部,同时用冷水湿毛巾较大面积地敷在前额以降低头部的温度,保护大脑。药物退热可以选用对乙酰氨基酚(如泰诺林、百服宁)或布洛芬(如布洛芬混悬液,布洛芬栓)。  3、提高免疫力:加强营养、经常性户外活动以增强体质、提高抵抗力。必要时在医生指导下使用一些提高免疫力功能的药物。  4、预防感冒:天气变化时,适时添减衣服,避免受凉;尽量不要到公共场所、流动人口较多的地方去,如超市、车站、电影院等,以免被传染上感冒;如家中大人感冒,需戴口罩,尽可能与小儿少接触;每天不定期开窗通风,保持家中空气流通。  5、正确应用抗惊厥药物:1)间歇使用抗惊厥药物:即平时不用药,只在每次患发热性疾病的初期,当体温升高达38.0℃时,立即将安定溶液直肠注入或给口服安定,也可用安定栓剂;2)长期服用抗惊厥药物:对每年发作5次以上的高热惊厥小儿、每次高热惊厥发作持续时间超过30分钟者,在医生指导下,可长期服用抗惊厥药物,同时注意药物不良反应。  宝宝发烧家长谨记6种物理降温方法最有效  孩子发热后不要急于退热,因为发热只是一种症状,也是一个信号,表示身体出问题了,局部或者全身正在发生战争。战争的范围越小、激烈程度越轻,发热就越轻微。发热越高,就表示战斗越激烈,或者战斗的规模越大。发热是病情发展的风向标,观察它可以很好地了解病情的发展。  孩子的正常体温是可以在一定范围内波动的,短暂的体温波动,全身情况良好,又无明显症状,可以不认为是生病。  体温低于38℃属于低热,体温在38℃~39℃之间属于中度发热,体温在39℃~41℃之间属于高热。  低热对人体是一种保护,致病菌一般情况下最佳繁殖温度是37℃左右,超过37℃不利于病原微生物的繁殖,也可以防止疾病的扩散。体温达到  38.5℃以上最好使用退热药物,因为孩子的神经系统还没有发育成熟,容易引发高热惊厥。持续高热,人体氧气和营养素消耗增加,会加重各个脏器的负担,容  易造成重要脏器的功能失调,特别是心脑血管方面。超高热(41℃以上)可以导致脑细胞的损伤,体温超过42℃,就会导致脑细胞的坏死,甚至导致昏迷和死  亡。脑炎、中暑导致的超高热都是紧急状态,需要积极处理。  如果孩子体温在38℃~39℃之间,可以采取以下物理降温方法:  1.多喝水:多给孩子喝水,补充体液,这是最基本的降温方法,而且非常有效,适合于所有发热的宝宝。输液之所以被大多数家长认为效果好,和静脉  补充体液有很大关系。一些孩子发热的时候由于嗓子不舒服等各种原因不愿意喝水,这个时候喝水是最重要的事,可以选择各种果汁饮料,当然最好的还是白开水。  2.温水擦身:用温水擦拭全身是一种很好的降温方法,适合各个年龄阶段的孩子,水的温度32℃~34℃比较适宜。每次擦拭的时间10分钟以上。  擦拭的重点部位在皮肤皱褶的地方,例如颈部、腋下、肘部、腹股沟等处。对于高热或者大点的孩子可以采用温水浴,水温比体温稍低就可以,温度太低孩子不容易接受。  3.降低环境温度:孩子退热需要和周围进行热交换,环境温度越低越有利于退热,最好的环境温度是20℃~24℃(根据季节不同),有利于体温缓  慢下降。对于小婴儿,特别是夏天,只要把婴儿的衣服敞开,放在阴凉的地方,他的体温就会慢慢下降。如果孩子发热的早期伴有畏寒、寒战,说明孩子的体温还在  上升期,不适合用这种方法。  4.使用退热贴:退热贴面积很小,退热效果有限,对于高热的孩子来说可能会感觉舒服一些,只是一种辅助措施。冰敷由于太冷,可能会引起孩子皮肤的毛细血管收缩,阻碍散热。特别是伴随有畏寒、寒战的患儿更不能用冰敷。  5.酒精擦浴:婴儿的皮肤很薄,酒精渗透性很强,容易通过皮肤吸收,可能出现酒精中毒的症状。酒精擦浴也会刺激皮肤,引起毛细血管收缩,阻碍散热。儿童特别是小婴儿一般都不建议采用。  6.多排泄:多喝水、多小便是一种很好的带走体内热量的方法,其实大便也是一个不错的选择。准备开塞露一只,如果孩子发热当天或几天没有大便,  用一次开塞露,排除体内积存的食物残渣,排泄的同时带走热量使高热降低,很多中药就是利用这种办法来完成退热的,中医称之为清下焦之热或通便。这些中药里  一般都含有大黄、石膏、瓜蒌、槟榔等,使用时要慎重。
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