地中海贫血患者能否实现生育健康宝宝的梦想？4月24日，由省民宗委主办、海南日报报业集团承办的2022年海南民族团结进步宣传月暨“线上三月三”系列活动之健康科普系列直播活动举行，活动联动海南日报健康融媒工作室推出健康科普类直播《大医精讲》，邀请海南省人民医院血液科主任医师姚红霞科普地中海贫血相关知识。

重型地贫患儿如不治疗>

大多会在5岁前死亡>

地中海贫血简称“地贫”，因最早发现于地中海沿岸国家而得名。

地贫是一组遗传性溶血性贫血疾病，是由于珠蛋白基因（地贫基因）的缺陷使血红蛋白中的一种或几种珠蛋白肽链合成减少或不能合成，导致血红蛋白的组成成分改变，继而引发慢性溶血和贫血。

地贫主要分为α地贫和β地贫两类。根据症状的轻重，地贫分为静止型或轻型、中间型、重型等几种。

静止型或轻型地贫患者没有明显症状或症状轻微，不影响日常生活与工作，无需特殊治疗，但可能会将异常基因遗传给下一代。中间型地贫患者临床表现差异很大，会有不同程度的贫血、疲乏无力、肝脾肿大以及出现轻度黄疸，重者需要定期输血和排铁治疗。

重型α地贫胎儿多在孕晚期出现水肿综合征，可能胎死宫内或出生后死亡。通常孕妇也会出现一些并发症， 甚至危及孕妇生命。

重型β地贫患者通常在出生3至12个月后开始出现逐渐加重的贫血，伴有面色苍白、肝脾肿大、黄疸、发育不良等；如果不进行规范治疗，会逐渐出现头颅变大、额部隆起、颧骨凸出、眼距增宽、鼻梁塌陷等典型的地贫特殊面容，“如果不进行治疗或治疗不及时、不规范，患者很难活到成年，多在5岁前死亡。”

地贫父母可孕育健康宝宝>

通过先进技术筛选正常胚胎受孕>

“地贫是一种常染色体隐性遗传病。多数人只是地贫基因携带者，不表现出任何症状或者症状非常轻微，易被忽略，多在体检或地贫家系调查时才被发现。” 姚红霞介绍，如果要了解个人地贫患病或基因携带情况，必须接受正规的地贫筛查和基因检测。至少排除了夫妇一方是地贫基因携带者，才能解除孕育中重型地贫儿的风险。

姚红霞表示，如果夫妇双方分别是α轻型和β轻型，胎儿必须接受产前检查，确诊是否为重型地贫。如果夫妇双方都是α轻型，需要做详细的遗传基因分析，才能预测下一代成为中型或重型地贫患者的概率。如果夫妇双方都是β轻型，胎儿有1/4概率正常，有1/2概率是地贫轻型患者，有1/4概率是中型或重型患者。

姚红霞提醒，如果检查确定为重型地贫儿，建议在家长知情同意的基础上及时终止妊娠，避免重型地贫儿出生。

值得一提的是，目前也可以通过胚胎植入前遗传学诊断（即第三代试管婴儿）技术，筛选正常的胚胎受孕，实现地贫父母孕育健康宝宝的愿望。

造血干细胞移植和基因治疗可治愈地贫>

据了解，目前在地贫高发地区开展婚前孕检以及产前地贫筛查、诊断和干预，防止重型地贫儿的出生，是防控地贫的最有效措施。

异基因造血干细胞移植治疗地贫已是成熟技术，全相合移植成功率达90%以上，但由于费用高和供者少限制了开展数量。

目前新药尚未上市，基因治疗还没正式应用到临床的情况下，中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。

“当前疫情反复，献血受到影响。输血是输血依赖型地中海贫血患者维持生命的基本措施，如果不做移植或基因治疗就要终生输血和去铁。”姚红霞呼吁爱心人士积极献血，挽救地贫患者生命。

【来源：海南新闻网资讯】

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随着医疗技术之发达，试管婴儿这项技术被越来越多的人所接受，但具体试管婴儿是如何诞生的呢？这里有

最详细的试管婴儿诞生全过程，以及“过来人”的切身感受

准备工作有哪些？

为了保障试管婴儿成功率，判断是否符合做试管婴儿指征，一般需要对夫妻双方进行身体检查。包括女方不孕不育排查

，确定有无排卵，评估输卵管功能

“过来人”说：做好检查

我当时选择去泰国做试管婴儿，医生告诉要先在国内做好相关身体检查。我查了性激素6项、血常规等，我老公查的血常规、查精质量等。

在月经第2-3天，又做了一个阴超检查，看卵泡个数，以及做了妇科检查。

温馨提示，准备工作注意事项

准备做试管婴儿的夫妻，最好学习以及了解一下试管婴儿的知识，多与国内对接的医生沟通。

女性要学会自己测体温，及时监测排卵情况。

将做检查的单子，按顺序整理好，万一哪天要用可以查阅。

听从医生指示，做检查带好相关证件。

决定了要去做，就放松心情。

准备阶段通过后，以下正式进入试管婴儿操作，具体流程包括：

第一阶段：建立档案

检查完后，身体符合就可以正式进入试管婴儿周期，首先要建立档案，一般在来大姨妈的时候正式进入周期。

第二阶段：促排卵

不是每一个卵细胞都能受精，也不是每一个受精卵都能发育成优质胚胎。既然大家都来做试管婴儿了，想必也想生一个健康聪明的宝宝吧。

因此，就有了促排卵这一步，从女性体内获得多个卵子，需要对女性进行促排卵治疗。促排卵包括

长方案、短方案、微刺激、拮抗剂方案、超常方案

“过来人”说：等待飞泰国

在漫长的等待中，大姨妈终于造访了，赶紧订机票飞泰国，在翻译的陪同下去见了医生。写病历，定方案，取药，准备打促排针，医生给我订的是短方案，那几天一切都比较顺利。

打了4天促排的针以后，检查发现有8个优势卵泡，左右都有，我卵巢功能不太好，所以没有别人的多，有很多人大约15个左右。

温馨提醒：促排要注意什么

按时服药，切勿延误治疗。

促排的方案再多，大家也不要担心，因为这由医生来把控。

保持愉悦心情，才能更顺利取出最棒的那颗卵子哦。

第三步：取卵

医生会在B超的指导下，应用特殊吸管，经阴道穿刺负压吸引卵泡液以获得卵母细胞，这个操作通常需要在静脉麻醉下进行，这样减少穿刺引起的痛苦。

“过来人”说：上手术台，下手术台，有点紧张

听人说取卵各种不适，所以前一天晚上没有睡好，早上很早就醒了，从前一天晚上12点开始禁食水，不让化妆，留长指甲，不穿高跟鞋，起床之后洗完脸刷牙完就赶去医院了。

躺上手术台，不一会我就没有知觉了，等再醒来的时候已经在手术室外的病房了，小腹有点点疼，是我能忍受的范围。医生告诉我取了8颗卵子，知足了。

当我在取卵的时候，老公同时在取精子。

取卵后注意事项

取卵操作后当天，会有少许出血流从YD出来，这属于正常情况。

术后保持伤口干净，不用拆线，听从医生建议过几天后将胶布取下即可。

当伤口疼痛时，可按医生的指导服用药物。

第四步：体外受精

自然受孕是在体内进行的，但试管婴儿在体外完成受精以及培养成受精卵。一般洗涤处理过的精子，放置到特别培养器中，与卵子自然结合。

温馨提示：有些情况可能导致受精失败

精子穿透性不强，无法成功传统进入卵子中。

卵母细胞激活失败。

原核形成和(或)迁移缺陷。

另外也与体外环境等相关。

第五阶段：胚胎移植

受精成功后，就会培养胚胎，

大约培养5天左右后（具体天有差异）

“过来人”说：该吃吃，该睡睡

移植完后，医生让保持正常生活就可以，所以我和以往一样该吃吃，该睡睡，没有明显不适感觉，偶尔觉得小腹在动，医生说我是心理作用作祟。

温馨提示：胚胎移植后注意事项

不用刻意天天躺在床上。

按时用药，适量活动。

保持愉悦的心情，有利于成功怀孕。

适当多饮水，多排尿，减少尿道感染机会。

第六阶段：黄体支持

促排时会让女性应用一些促排药物，药物停用后垂体分泌促性腺激素的能力尚未恢复，女性可能出现黄体功能不足的怀情，所以需要补充支持。一般常用黄体酮包括

注射、口服、阴道用制剂。

“过来人”说：乖乖服药

黄体支持，医生让我口服药物，我很听话，乖乖服药，等待验孕的日子到来。

第七阶段：确定怀孕

最终，激动人心的时刻到了，前面那么多的努力，只为这一刻的到来。

胚胎移植后14天

胚胎移植后21天

胚胎移植后30天

“

过来人”说：

喜极而泣

第一次测血，确定妊娠时就很高兴，但又担心后面胚胎发育不好。等到最后一次测定有胎心的时候，终于内心的一块石头落地，

我和老公都有点儿喜极而泣的感觉。

广州助孕公司哪家好

现在，一枚健康胚胎已经成功在我的子宫安家落户，我和老公都期待他的到来。

温馨提示：如何成功“毕业”？

只要按时服药，适当补充维生素。

放松心情，不要胡思乱想。

写在最后

试管婴儿路漫漫，并不是每个家庭都那么顺利“毕业”，但只要听从医生建议，相信每一家庭最

终会闪耀降落健康宝宝

最后愿大家好“孕”连连。

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